雷诺氏病并发于硬皮病的表现及鉴别
本文简介:泛发性硬皮病是常见的一种结缔组织疾病,雷诺征的并发率最高。阿妮养生网专业人士说:雷诺征不仅发生于肢端,且以双手最为严重。还可能累及内脏血管,故可称为器官型雷诺征。由此可见泛发性硬皮病引起的血管病变具有其广泛性质。 此病的指动脉呈长期痉挛,可使血管内膜增生,中层肥厚,管壁纤维化,管腔狭窄,最后导致动脉管腔完全闭塞(增生性血管炎)或继发血栓形成。用甲皱微循环镜检查,可看到毛细血管的形态和功能均有相应的
泛发性硬皮病是常见的一种结缔组织疾病,雷诺征的并发率最高。阿妮养生网专业人士说:雷诺征不仅发生于肢端,且以双手最为严重。还可能累及内脏血管,故可称为器官型雷诺征。由此可见泛发性硬皮病引起的血管病变具有其广泛性质。
此病的指动脉呈长期痉挛,可使血管内膜增生,中层肥厚,管壁纤维化,管腔狭窄,最后导致动脉管腔完全闭塞(增生性血管炎)或继发血栓形成。用甲皱微循环镜检查,可看到毛细血管的形态和功能均有相应的变化。
临床上约有1/4一l/2硬皮病的早期症状是雷诺征,好发于双手且较严重,有时也可发生于足趾。末梢动脉的痉挛和闭塞可促使手指皮肤肿胀、硬化和萎缩,而皮肤硬化和萎缩又可加重手指血液循环障碍。
到晚期末梢动脉痉挛频繁而持久,发展为动脉闭塞.终使指(趾)发生溃疡和坏疽,指骨端溶骨现象和末节手指短缩。手部皮肤硬韧,光滑,皮色紫绀,指关节半屈位性僵硬,伸屈均受限制。少数病人还可出现硬皮病样综合征,包括皮肤钙沉着症和毛细血管扩张症。
泛发性硬皮病出现皮肤硬肿时,雷诺征的诊断并不困难,若遇此病的雷诺征出现在皮肤改变之前,硬皮病变尚不严重或为内脏型雷诺征,或晚期雷诺病伴有手指皮肤硬化(10一20%),鉴别硬皮病与雷诺病就有一定困难。古方专业人士表示:除了根据上述临床表现外,鉴别诊断还可参照以下几点:
(1)硬皮病的末梢动脉痉挛现象和皮肤病变一般比雷诺病严重和广泛。
(2)硬皮病常有结缔组织病的共同表现,如低热,关节疼痛及应用激素有效。在病变活动期,心、肾、肝、肺,特别是胃肠道常出现硬皮病的特有变化。
(3)硬皮病病人常有血沉加快,类风湿因子阳性,血浆白蛋白和球蛋白、抗核抗体。血浆和尿羟脯氨酸等多有增加。
(4)硬皮病的皮肤功能试验,尤其是皮肤感觉时值明显延长,手指冷却后复温时间延长。文章来源;阿妮养生网 女性保健雷诺氏病专题
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