中医从生理角度谈“男女有别”

本文简介：从外观看，成年的男子和女子的像貌和体型是不同的。但在婴幼儿时期，男女性除生殖器官有区别之外，在其它生理方面没有明显差别，青春期到来时，少女体内开始分泌雌激素，促使脂肪在体内积聚；而男子进入青春期分泌的雄激素则促使肌肉增长，脂肪的积聚却不明显。男子的生长发育期比女子的长，因此男子的骨胳粗壮，平均身高超过女子约13厘米，平均体重比女子重约20～25%，肩宽、胸围、腿长均大于女子。代测得的有关男女青年身

从外观看，成年的男子和女子的像貌和体型是不同的。但在婴幼儿时期，男女性除生殖器官有区别之外，在其它生理方面没有明显差别，青春期到来时，少女体内开始分泌雌激素，促使脂肪在体内积聚；而男子进入青春期分泌的雄激素则促使肌肉增长，脂肪的积聚却不明显。男子的生长发育期比女子的长，因此男子的骨胳粗壮，平均身高超过女子约13厘米，平均体重比女子重约20～25%，肩宽、胸围、腿长均大于女子。代测得的有关男女青年身高、体重、胸围等方面的数值如表1-1。

由上表可见，男子比女子身体发育强壮，肌肉也发达。有人测得男子肌肉占体重的51. 5%，而女子仅占39.9%；男子上臂比女子粗大，也说明男子肌肉发达，因此男子能承受的劳动强度大于女子。女子皮下脂肪较厚，而且多分布于腰部和下肢，表现为大腿比男子粗。但女子骨盆宽，躯千长，所以重心比男子低，有利于保持平衡和转体，因此适于做体操及田间插秧等劳动。男子腿长，躯干短；重心比女子高约6%；一般运动或劳动速度比女子要快。

血液和循环系统机能方面，男女也存在着如表1-2所列的明显差异。

男女血液部分指标正常值比较

上表说明，女子血液量少；血红蛋白低，因此，血液向组织输氧的能力不如男子。有人测定青年男子每分钟最大摄氧量为58.6±4.1毫升／公斤，而女子为48.4±3.2毫升/公斤这一测定结果也证实了上述论点。又由于—般女子的心脏体积较男子小，所以，每次心脏收缩搏出的血液量较男子少，男子每分钟从心脏搏出的血液可达37升，而女子只有25升。因此，在从事同样的体力劳动或运动时，女子的心率一般比男子要快5次／分，耐久力必然不如男子。

呼吸机能方面，男子肺活量平均为3600毫升左右，女子为2400毫升左右，男子以腹式呼吸为主，女子以胸式呼吸为主。在一定强度的体力劳动或运动时，女子除了呼吸次数较男子明显增多以外，还要改变胸式呼吸为腹式呼吸，这样就引起腹压增加。腹压加大到一定程度时，可以引起盆腔脏器位置的改变和影响这些脏器的血液循环。

生殖系统，女子和男子截然不同。女子内生殖器在盆腔内，为了适应胎儿发育和分娩的需要，其骨盆形态和男子有明显区别。见表l-3。

女性内生殖器，从阴道、子宫颈、子宫腔到输卵管伞端开口于腹腔，使得女子的腹腔和外界直接相通，加上妇女有经期、孕期、产期、哺乳期等一系列的特殊生理变化和恢复过程，这些都增加了生殖道、盆腔甚至全身受感染的机会。女子骨盆底有尿道、阴道及直肠穿过，使盆底的支持力受到影响。分娩或从事重体力劳动，能引起会阴及盆底肌肉损伤。或减弱盆底的支持力，甚至发生子宫脱垂等疾病。

总之，由于妇女从体型、生理机能、生殖系统构造等方面都与男子有相当大的差异，体力和耐力均较男子差，而且又要负担妊娠、分娩及哺育后代的重任，从中医学和卫生学的角度考虑，必须重视妇女保健，才能保证妇女的健康。