结节病需要区分与鉴别的疾病有哪些

本文简介：结节病常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。阿妮养生网疑难病研究所中医专业人士表示：早期症状不典型，往往易造成误诊，延误治疗。　　阿妮养生网专业人士指出：中医对结节病无特定病名，根据其症状及病机特点，结节病可归入中医学“痰核”、“湿痰流注”的范畴，其临床证型常表现为湿痰结聚。几乎有90％～100％结节病累及肺和（或）肺门淋巴结，结节病需要区分与鉴别的

　　结节病常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。阿妮养生网疑难病研究所中医专业人士表示：早期症状不典型，往往易造成误诊，延误治疗。

　　阿妮养生网专业人士指出：中医对结节病无特定病名，根据其症状及病机特点，结节病可归入中医学“痰核”、“湿痰流注”的范畴，其临床证型常表现为湿痰结聚。几乎有90％～100％结节病累及肺和（或）肺门淋巴结，结节病需要区分与鉴别的疾病介绍如下：

　　1．中心型肺癌常表现为肺门肿块影，但常为单侧性，可通过气管分叉体层、选择性支气管造影、纤维支气管镜检查和活检、痰细胞学检查进行鉴别。

　　2．肺门转移癌 无症状的双侧对称性肺门淋巴结肿大极少由转移癌引起。原发肺癌或肺外肿瘤转移，常有下叶淋巴管性癌病改变，而且病变发展快，患者全身情况差等与结节病截然不同。

　　3. 肺门淋巴结结核多见为单侧性或双侧不对称，常可见钙化，结素反应阳性，痰中找到结核菌，Kveim 试验阴性。

　　4．淋巴瘤 何杰金氏病：在临床X线和免疫学改变上与结节病颇相似，发病年龄也相仿，但以男性较多（3：1），常见全身症状有发热，体重减轻，贫血等；血白细胞增加，淋巴细胞减少，嗜酸粒细胞增加。胸内淋巴结肿大，常为单侧或双侧不对称的肺门淋巴结肿大，累及上纵隔，隆凸下和纵隔淋巴结。肺门淋巴结倾向于与右心缘相融合（结节病的肺门淋巴结则常与右心缘分开），常有肺门淋巴结的压迫症状。何杰金氏病的肺门淋巴结肿大常继肺部浸润而发生，而结节病的肺门淋巴结肿大常发生在肺部浸润前或与之同时发生。何杰金病的骨损害为硬化性或溶骨性，见于脊椎，骨盆；结节病的骨损害则多见于指骨。为囊性改变。

　　5．外源性变应性肺泡炎慢性阶段常引起肺部肉芽肿改变，易与结节病相混淆。本病常吸入植物性粉尘和霉草尘等的职业史，伴反复发生的咳嗽、哮喘，为第Ⅲ型过敏反应表现。血清与有关抗原可引起沉淀反应，Kveim 试验阴性。

　　6．慢性弥漫性间质纤维化 有逐渐增剧的气短、干咳、紫绀、杵状指，肺下野可闻干性与爆裂性水泡音。组织细胞增生症，X线改变与Ⅲ期结节病相似，有时呈蜂窝状改变。根据临床症状及淋巴结、皮肤或肺活检等可与本病鉴别。

　　7．局限性慢性纤维空洞性型肺结核与亚期结节病肺纤维化病例的右肺上叶萎缩，肺门阴影上提，肺叶有支气管扩张及肺大泡者不易区分。慢性纤维空洞型肺结核病例有慢性咳嗽、吐痰、咯血、气短、盗汗、食欲不振等症状。空洞壁厚、痰菌阳性。

　　近年来阿妮养生网疑难病研究所中医专业人士采用祖传秘制中药，在结节病，尤其是肺结节病治疗方面，积累了丰富经验。纯中药制剂，无毒副作用，配合针灸、推拿、刮痧等中医诊疗方法在治疗中收效显著，治疗越早效果越好。文章来源：古方中医网　求医问药专题