成人Still激素治疗血沉会增快吗

本文简介：某专家接诊一女性成人still病患者，发热、皮疹，先用强的松早10片，晚10片，每周4片甲氨喋呤控制良好，减至早10片，晚6片时病人自行全部停药，1月后复发，发热、皮疹，查白细胞：17.6（正常4-10）；血红蛋白80，血小板283，血沉：47（正常0-15）；铁蛋白9000，加用强的松早12片，晚2片，每周4片甲氨喋呤。服用2月，1月前病人自行强的松早6片，晚2片，每周4片甲氨喋呤，现病人无症状

某专家接诊一女性成人still病患者，发热、皮疹，先用强的松早10片，晚10片，每周4片甲氨喋呤控制良好，减至早10片，晚6片时病人自行全部停药，1月后复发，发热、皮疹，查白细胞：17.6（正常4-10）；血红蛋白80，血小板283，血沉：47（正常0-15）；铁蛋白9000，加用强的松早12片，晚2片，每周4片甲氨喋呤。服用2月，1月前病人自行强的松早6片，晚2片，每周4片甲氨喋呤，现病人无症状，验指标：白细胞：19.6（正常4-10）；血红蛋白99，血小板352，血沉：110（正常0-15）；尿蛋白+，肝功球蛋白36.5谷丙正常，谷草56（正常0-40）；肾功正常。

从两次的化验中我们可以看出，患者自主停药后血沉：47（正常0-15），服用强的松血沉：110（正常0-15），因为成人斯蒂尔病本身会使患者血沉增高，从案例可以看出服用激素后血沉增高变快。

血沉的全称为红细胞沉降率。引起血沉增快的原因既有生理性的，又有病理性的，所以我们不能将血沉增快作为诊断疾病的惟一依据，只能把它作为参考，用于对某些疾病的动态演变、治疗效果及预后的估计。对于已经确诊的疾病，可用血沉来观察其病程、指导治疗、了解预后。当疾病处于进食期或活动期时，血沉常表现为增快或持续增快；当疾病处于稳定期或恢复期时，血沉减慢；当药物治疗有效时，血沉减慢直至恢复正常。

成人斯蒂尔病90%的患者血沉明显增快，多在100mm/h以上。患者病情恢复时，血沉可以下降。但是临床观察说明，部分患者，在症状和体征改善的同时，血沉可以下降(不一定降至正常)，但另有部分患者尽管临床上症状已完全消失，而血沉仍不降，并一直持续在较高水平。这种现象的出现，与各个患者不同的临床情况、不同的并发症及不同的激素药物治疗等因素都有关，既不能简单说血沉增快的患者，病情一定处于活动期，也不能说血沉不快的患者绝对没有病情活动。血沉只是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病。治疗成人斯蒂尔病的关键在于医生要对患者的病情有全面了解和仔细分析。

成人斯蒂尔患者预防激素治疗后引起的血沉增快，亦可停服激素类药物。积极寻求阿妮养生网治疗，采用中医具有类激素作用的植物药治疗，安全、无副作用。另外，在生活和饮食上也要注意以下几点;

1.多饮水，早晨起床后及每餐前空腹饮用一、二杯温开水，可以稀释血液，降低血粘度，保持血液循环畅通。

2.多吃蔬菜水果，能改善血液流变，有效降低血液粘稠度。

3.少食动物油脂和内脏，多吃低脂肪、低胆固醇食物。

4.粗粮和细粮搭配，多吃杂粮如玉米、高粱加工的食品以及马铃薯、豆类等。

5.戒指饮酒，戒烟。

6.劳逸结合。