强直性脊柱炎需要做CT检查吗

本文简介：强直性脊柱炎是致残高的风湿性疾病，在近年的发病人是呈直线上升的，它已经引起了社会的关注。强直性脊柱炎的潜伏期非常长，其早期症状并不明显，所以容易造成延误病情诊治，有些患者往往去医院诊治时已经错过了最佳的治疗时间，因此，患者应该在病情是那个做到早发现、早治疗。那么做CT能检查出来强直性脊柱炎吗?由于骶骼关节位置深，个体差异大，关节面呈不规则扭曲走向，故传统X线检察敏感性较低而延误了一些病例的诊治。目

强直性脊柱炎是致残高的风湿性疾病，在近年的发病人是呈直线上升的，它已经引起了社会的关注。强直性脊柱炎的潜伏期非常长，其早期症状并不明显，所以容易造成延误病情诊治，有些患者往往去医院诊治时已经错过了最佳的治疗时间，因此，患者应该在病情是那个做到早发现、早治疗。那么做CT能检查出来强直性脊柱炎吗?

由于骶骼关节位置深，个体差异大，关节面呈不规则扭曲走向，故传统X线检察敏感性较低而延误了一些病例的诊治。目前尚未有一项强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断标准，故CT分级仍沿用了X线片的评判标准。CT在表示诊断强直性脊柱炎的细小改变方面，有相对高的敏感性，因此可进一步提高病变的检出率，主要表现在对关节病变的细微征象如轻度骨硬化、模糊、腐蚀及关节间隙的轻度变窄、不对称表示更加确定，从而有利于临床早期确诊，并对疗效进行更正确的追踪观测。一般来说，CT对Ⅰ-Ⅲ级骶髂关节炎的诊断较X线片敏感一个级别。

随着医学水平的发展，CT技术已经被广泛用于强直性脊柱炎的检查。CT检查有利于发现骶髂关节轻微的变化，对于X射线检查结果正常或不能确定的症状，可以做进一步确诊，并提高了诊断的准确性。

通常40岁以下强直性脊柱炎患者的CT表现有：骶骨端软骨下骨硬化，单侧或双侧关节间隙小于2毫米，软骨下骨侵蚀，关节出现部分或者完全强直等。30岁以下的健康人，骶髂关节一般都是对称的，而30岁以上有77%对称，40岁以上则有87%对称。由于骶髂关节解剖学的上部是韧带，因为韧带附着引起CT检查的关节间隙不规则和增宽，可能给检查判断带来困难。除此之外，一些年纪较大的患者髂骨面边缘模糊，韧带部骨皮质尤其是骶骨面边缘非常不规则，应当予以注意。

所以说运用CT技术可以使许多不典型的病变，以及X线等技术不能诊断的强直性脊柱炎，得以早期确诊。CT技术对于确定关节间隙宽窄程度、骨质破坏、囊变和骨皮质中断的敏感性更高，更有利于强直性脊柱炎的早期诊断。

中医提醒：及早发现，及早确诊，及早治疗，早期中医治疗不仅可以很快减轻症状，控制病情进展、降低病残率，甚至可以达到临床治愈、避免晚期致残。