过敏性紫癜可借助于哪些检查予以诊断
本文简介:过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏导致全身小血管受损而引起的出血性疾病,皮肤、粘膜、关节腔或内脏器官都可发生出血,因出血的部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要症状,还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状,部分患者有复发倾向。 阿妮养生网认为本病属于“斑”、“疹”、“衄血”范畴。病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛
过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏导致全身小血管受损而引起的出血性疾病,皮肤、粘膜、关节腔或内脏器官都可发生出血,因出血的部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要症状,还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状,部分患者有复发倾向。
阿妮养生网认为本病属于“斑”、“疹”、“衄血”范畴。病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。
过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;对于目前对过敏性紫癜的诊断,古方专业人士表示:临床上常借助于以下辅助检查:
1、血液检查:无贫血血小板计数正常,白细胞计数正常或轻度增高,出凝血时间正常。
2、骨髓象:正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。
3、尿液检查:可有蛋白红细胞、白细胞和管型。
4、粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性。
5、毛细血管脆性试验:阳性 。
方法为:用血压计的压脉带保持一定压力,只使部分血液回流,增加毛细血管内血流对血管壁的侧压力,在一定时间后观察毛细血管对内压增高性损伤的耐力,在规定的部位和规定的范围内查看皮下出血点的数量。结果的判定 正常男性0~5个,女性0~10个,若出血点>10个为阳性,10~50个为“+”,>50个为“++”,前臂伸侧及手背有出血点者“+++”,前臂屈、伸侧以及手臂均有出血点或紫斑者为“++++”。
6、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
通过以上检查,结合以下诊断要点,即可作出诊断,具体为:
1、多有感染、食物、药物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史。
2、有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。
3、全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高,出血严重时,红细胞及血红蛋白降低。
4、血沉增快,CPR 可呈阳性,血清IgA 增高。
5、有肾损害时,可见血尿及蛋白尿。
古方专业人士提醒:过敏性紫癜经诊断明确,需积极治疗。以防出现肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死肠炎、颅内出血、多发性神经炎心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血等常见并发症。
目前对于过敏性紫癜的治疗,西医传统治疗过敏性紫癜的办法是对症处理及肾上腺皮质激素的应用,但使用激素会使免疫系统更加紊乱,由于西药在治疗过敏性紫癜都是以控制为主,缺乏个体性的治疗原则。长期使用副作用多,易产生耐药性,易复发,停药困难。 中医治疗过敏性紫癜根据该病的临床症状辨证论治,其灵活性是西药无法比拟的。
阿妮养生网可以根据人们体质、地域甚至当时的时令来辨证施治,确定详细、合理的治疗方案;对有热症表现者,采用清热解毒、凉血养阴、止血消瘀等法;表现虚症者,采用补气养血,健脾宁心、滋养肝肾等法,兼有风热、湿热等症,宜酌加疏风清热和化湿之品;针对性强,见效更迅速;纯中药制剂,有效减少和杜绝复发。文章来源:阿妮养生网 中医治疗过敏性紫癜专题
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