外寒内火致肥胖中医辨证可治疗

本文简介：肥胖这个病是怎么产生的呢？中医认为原因不外乎两个：一个是外寒，另一个就是内火。有人认为这个原因有点简单了。人可能得的病那么多，怎么只归结于外寒和内火呢？我现在给大家分析一下，就像冬天来了，河水流速会减慢，甚至结冰。当人受寒，寒气侵入身体，血液就会流通缓慢，会沉积下来，形成淤滞，这就是寒凝血滞。血流缓慢就会造成淤血的堆积，这是一个外因。而内因就是内火，肝气的郁结，气滞则血淤，这也是造成淤血的一个主要

肥胖这个病是怎么产生的呢？中医认为原因不外乎两个：一个是外寒，另一个就是内火。有人认为这个原因有点简单了。人可能得的病那么多，怎么只归结于外寒和内火呢？我现在给大家分析一下，就像冬天来了，河水流速会减慢，甚至结冰。当人受寒，寒气侵入身体，血液就会流通缓慢，会沉积下来，形成淤滞，这就是寒凝血滞。

血流缓慢就会造成淤血的堆积，这是一个外因。而内因就是内火，肝气的郁结，气滞则血淤，这也是造成淤血的一个主要原因。肥胖可能导致高血糖、高血脂、高血压等并发症，因此肥胖应积极治疗。同时，对于继发性肥胖，如皮质醇增多症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、胰岛素瘤等，必须针对原发病治疗。现介绍中医分型辨治肥胖症的经验。

脾肾两虚型

临床表现：神疲乏力，腰酸腿软，纳少，面浮肢肿，大便稀软，甚则形寒肢冷，小便频数，女子带下清稀，男子阳痿遗精，舌胖质淡，边有齿痕，苔白或滑，脉沉迟弱。

治则：健脾补肾。

健脾补肾汤：党参，黄芪，黄精，山药，山萸肉，泽泻，莲子，炒薏苡仁，芡实，茯苓，白术，制附子，生姜，白芍，山楂，补骨脂，沙苑子，甘草，水煎服。可配参茯丸、补肾丸口服。

脾虚肝郁型

临床表现：精神抑郁，胸闷腹胀，两肋胀痛，纳呆便溏，女子带下，月经不调，舌苔白或白腻，脉弦滑。

治则：健脾化湿，疏肝理气。

舒肝健脾汤：香附，木香，佛手，党参，茯苓，苍白术，厚朴，陈皮，柴胡，郁金，白芍，枳壳，山楂，泽泻，炙甘草，水煎服。可配舒肝丸、胃立康口服。

湿热内停型

临床表现：头身重困，肢体浮肿，胸闷腹胀，纳呆脘痞，渴不欲饮，溲赤不利，女子带下黄稠，秽浊有味，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：清利湿热。

清热利湿汤：柴胡，栀子，龙胆草，茅根，生薏苡仁，牛膝，苍术，黄柏，茵陈，虎杖，泽泻，茯苓，草决明，甘草，水煎服。可配热炎宁、清浊丸口服。

脾虚湿盛型

临床表现：形体肥胖，肢体困重，少气懒言，倦怠乏力，嗜卧，纳呆呕恶，大便溏薄，甚则肢冷畏寒，痰饮内停，水湿泛溢，舌体胖大，苔白腻，质淡边有齿痕，脉虚或弱。

治法：健脾除湿。

健脾汤：党参，山药，莲子，白扁豆，茯苓，白术，炙甘草，桂枝，泽泻，陈皮，山楂，木香，半夏。可配参术丸、五苓丸口服。

体会：肥胖症涉及脾、胃、肝、肾等脏腑以及痰、湿、热等邪气，总以祛湿化痰、健脾疏肝为法则，辨证施治，对症用药，方能取得良效。